La consulta
Se atiende de manera personal en la oficina alrededor de la estación de Nagoya.
La sesión estándar dura 1 hora (hasta 90 min. incluso puede ser)
Costo por sesión de entre 1 hora y 90 min : 8000 yenes
Pareja: 10000 yenes
Pago en efectivo o transferencia bancaria al final de cada sesión
* Sistema de escala móvil disponible (sistema usado en Japón en servicios de psicología
para ajustar los honorarios a los ingresos del consultante, consultar)
La frecuencia varía de acuerdo al caso, aunque usualmente en el estadio inicial de la terapia podría ser de 4 veces al mes, para luego ir reduciéndose gradualmente, pero nuevamente, de acuerdo a cada caso y necesidad, como así también presupuesto del paciente. Ese encuadre se define en la primera sesión, por lo que cada caso puede ser acomodado a la necesidad del paciente, y las exigencias mismas de cada condición particular.
Ej., algunos pacientes, por la naturaleza del estado de su salud mental, pueden necesitar hasta 4 o 5 sesiones el primer mes, o los dos primeros meses, por lo que la frecuencia y los honorarios profesionales pueden ser ajustados, incluso al presupuesto del paciente en estos casos y tomando en cuenta múltiples factores.
La prioridad aquí es la necesidad más urgente e inmediata que el paciente pueda traer.
Evaluación y diagnósticos para niños:
El costo del proceso de test va a variar de acuerdo al caso, por ej., la aplicación de un test de inteligencia de Weschler tarda aproximadamente 2 horas, y la mayoría de las veces, a fines de mayor precisión y riguridad profesional, se toman baterías de test, es decir, se complementan distintos test, más un informe a confeccionar a posteriori. Por ello, en casos de niños que requieran realizar un diagnóstico profesional, se toma una entrevista inicial, se hace un plan de trabajo y presupuesto de acuerdo a las particularidades, entorno, contexto y necesidades de cada niño particular.
Si bien las mediciones están realizadas con baremos y altas tasa de validez y confiabilidad estadística, creemos que cada niño tiene sus particularidades y contexto, por ello se toman no solo test, sino entrevista, entrevista de juego, ejercicios, entrevista con la familia, etc.…
Un diagnóstico propiamente confeccionado requiere de varias sesiones, en promedio 4 o 5, y va a variar de acuerdo a los test a realizar, como así también su presupuesto.
Ejemplo de testimonios comunes en niños extranjeros: niño acude a la consulta con un diagnóstico realizado por psiquiatras japonese, en idioma japones, idioma que el niño de lengua materna es español, y está aprendiendo como lengua secundaria en japones, diagnóstico realizado netamente a nivel cuantitativo a través de test, en una sesión, cual dicho resultado (leve retraso mental) no convence a padres y no es coherente con su desempeño real, en español, en el contexto del hogar, desempeño que NO PUDO reflejar en una situación de examinación - test en japones. Ese factor al no ser contemplado por el examinador japones, puede significar un sesgo que altere los resultados, sin mencionar que ese tipo de evaluaciones dejan de lado las cuestiones contextuales del paciente (recién llegado al país, bilingüismo -lengua materna vs segundo lenguaje en proceso temprano de adquisición), al no comprender el idioma no puede socializar ni comunicarse o entender categorías simbólicas y significantes culturales, como así también las mismas instrucciones impartidas por el entrevistador, por esto y la falta de herramientas reales para acceder plenamente a un proceso de examinación por sí mismo, por consiguiente el niño esta inhibido, como así también la elicitación de sus respuestas.
Creemos que un diagnóstico impreciso es una posibilidad que puede ser dada en cualquier área de la medicina y la salud en general, pero cuando tratamos de salud mental, un diagnóstico sesgado puede limitar el desarrollo y las capacidades Reales del niño cuando es tratado y entendido como un sujeto-diagnóstico, el estigma puede condicionar no solo la calidad de vida del niño, sino de todo su entorno familiar. Por ello, nuestro diagnóstico ofrece una mirada integral de la salud mental, constituyendo todos los aspectos de la evaluación: los cualitativo y lo cuantitativo, lo plenamente psicológico (vida familiar, entorno, personalidad, contexto, situaciones traumáticas, crianza …) y lo plenamente cognitivo (funciones ejecutivas, inteligencia, lenguaje…) aquí entrevistamos a él niño, y luego mediante el uso de test, cuestionarios, hoja de vida, hora de juego, etc. confirmamos o descartamos nuestra inferencia inicial, y NO al revés, no condicionamos nuestro criterio clínico con tests y evaluaciones previamente, sino al revés, estos últimos, son soporte de nuestro diagnóstico personal, además los tests nos dan una idea de en qué lugar y medida cuantitativa nuestro diagnóstico de inferencia y criterio está situada, por ejemplo, que nivel de retraso mental puede tener un sujeto, o en que parte del espectro autista se encuentra.
Atención online
Promovemos en el paciente la atención en persona, creemos que la atención en persona ofrece información desde lo para-verbal, comunicación no-verbal, hasta la expresión del cuerpo mismo, como así también, la asistencia presencial, promueve compromiso desde el paciente para con su propia salud mental: buscar un horario, vestirse, salir de su casa, transportarse, acudir al lugar, tomar el tren, invertir en terapia, …etc. son acciones terapéuticas en sí mismas. Por lo anterior planteado, pacientes que residen en las cercanías de la prefectura de Aichi, Mie, Gifu, etc.… son invitados a asistir personalmente preferentemente.
No obstante, pacientes que realmente necesiten terapia, pero residen en otra prefectura, o tienen una incapacidad real para trasportarse, pueden acceder al servicio online a través de Zoom, Skype o cualquier otra Plataforma de video llamada. Con la opción de terapias hibridas (algunas veces online, algunas veces e persona) considero que el enfoque hibrido en este escenario, es el más efectivo, pero nuevamente, cada paciente tiene sus particularidades, por ellos realice su consulta sin compromiso, el encuadre y el proceso terapéutico es una construcción entre el paciente (sujeto activo en el proceso) y el terapeuta, encuadre que será realizado a la medida de cada paciente de acuerdo a su singularidad, promovemos la individualidad más que la estandarización cuando se trata de necesidades humanas.